在香港購買重大疾病保險和人壽險都需要做健康狀況申報,包括過往的疾病史、直系親屬是否患有遺傳病等。如果投保人有健康問題,有可能需要做相應的體檢,根據體檢的結果,保險公司會決定是否接受投保申請,或者要求加保費或對某些事項不承保,甚至完全拒保等。
往往客戶就會問:如果我有健康問題但不申報行不行?這就是買香港保險最常見的一個「坑」,千萬要避開,否則花了錢還沒買到該有的保障。香港保險行業通用「最高誠信原則」,在投保時,保險公司相信投保人所陳述的事實和提供的資料。如果投保人聲明自己完全健康,沒有疾病和醫療史,則保險公司不會要求投保人做額外的體檢,並按正常的保費承保。但保險公司會保留追查的權利,在出現疾病或者身故需要理賠時,保險公司會選擇性地對投保人過往病史進行調查。如果發現投保人在投保時有隱瞞或者欺詐的行為,則保險公司有權拒絕理賠。所以千萬別因為怕麻煩,或者為了省一點保費,結果弄的該理賠的時候無法獲得理賠。
香港保險公司奉行的是「嚴核保,寬理賠」的原則。處理投保申請時會嚴格把關,該體檢的體檢,該提供資料的提供資料。如果有嚴重健康問題,保險公司寧願不接受投保。可一旦核保通過,保險公司就做好了將來理賠的準備,只要符合理賠條件,理賠上是不會有任何拖泥帶水的。
儘管香港保險核保嚴格,投保其實也沒有很多人想像中的難。有一些健康問題在保險公司看來並不嚴重,如實申報和體檢後,一樣可以按正常的標準投保。比如輕微的甲狀腺結節、乳腺結節等。另外有一些疾病,比如甲肝,患者可以完全康復並終生免疫,所以只要康復6個月以上就可以正常投保。這些情況只要如實申報並提供資料,就完全不用擔心。有很多常見疾病和健康狀況,在不嚴重的情況下都可以正常投保,這裡就不一一列舉了,如果想詳細了解自己的情況是否能投保,可以具體諮詢你的顧問。
另外說一些特殊的例子。曾經有一位女性客戶患有子宮肌瘤約5厘米,在內地保險公司投保人壽險被拒保,之後想來香港購買重疾險,在如實申報資料並體檢後,保險公司最終以正常保費接受投保。還有一位體型較胖的男性客戶,來香港投保重疾險,體檢結果顯示血壓偏高,保險公司核保的決定是加50%的保費投保。在顧問的建議下,這位客戶回內地每天游泳,努力鍛煉,一個月後血壓下來了,補交了內地醫院的體檢報告後,保險公司決定調回正常的保費受保。
所以香港保險公司雖然核保較嚴,但只要誠實申報,仍然有機會正常投保,千萬別抱著僥倖心理,一不小心踩進不如實申報健康狀況這個「坑」。要避開這個「坑」,除了誠實申報,最好的解決辦法就是儘早投保,趁年輕身體健康的時候做好保障。等身體出現這樣那樣的問題,有可能想保障也保障不了了。