經常在一些香港保險理賠文件中看到有關癌症分級TNM這個詞，比如T多少,N多少,M多少，那麼您知道他們代表什麼意思嗎？今天我們就給大家仔細講講。
TNM是腫瘤學中對腫瘤的一種分期形式，(T是原發灶，N是淋巴結,M是遠處轉移 )首先由法國人Pierre Denoix於1943年至1952年間提出，後來美國癌症聯合委員會(AJCC，American Joint Committee on Cancer)和國際抗癌聯盟(UICC，Union for International Cancer Control)逐步開始建立國際性的分期標準。
癌症分級TNM來源
在1968年正式出版了第1版《惡性腫瘤 TNM分類法》手冊。目前TNM已經成為臨床醫生和醫學科學工作者對於惡性腫瘤進行分期的標準方法。
TNM名詞解釋
TNM全稱是Tumor Node Metastasis
1、T(Tumor)指腫瘤原發灶的情況，隨著腫瘤體積的增加和鄰近組織受累範圍的增加，依次用T1~T4來表示;
2、N(Node)指區域淋巴結(regional lymph node)受累情況。淋巴結未受累時，用N0表示。隨著淋巴結受累程度和範圍的增加，依次用N1~N3表示;
3、M(Metastasis)指遠處轉移(通常是血道轉移)，沒有遠處轉移者用M0表示，有遠處轉移者用M1表示。
在此基礎上，用TNM三個指標的組合划出特定的分期。
TNM分級臨床應用
每一種腫瘤的TNM分期系統各不相同，因此TNM分期中字母和數字的含義在不同腫瘤所代表的意思不同。TNM分期中T,N,M確定後就可以得出相應的總的分期，即I期，II期，III期，IV期等。有時候也會與字母組合細分為IIa或IIIb等等。I期的腫瘤通常是相對早期的腫瘤有著相對較好的預後。分期越高意味著腫瘤進展程度越高。
TNM分期符號代表的臨床意義
TX:原發腫瘤的情況無法評估
T0:沒有證據說明存在原發腫瘤
Tis:早期腫瘤沒有播散至相鄰組織
T1-4:大小和/或原發腫瘤的範圍
NX:區域淋巴結情況無法評估
N0:沒有區域淋巴結受累(淋巴結未發現腫瘤)
N1:只有附近的少數淋巴結受到累及
N2:介於N1和N3的狀況之間的情況(並不適用於所有腫瘤)
N3:遠處的和/或更多的淋巴結受到累及(並不適用於所有腫瘤)
M0:沒有遠處轉移(腫瘤沒有播散至體內其他部分)
M1:有遠處轉移(腫瘤播散至體內其他部分)
現在各家香港保險公司針對癌症理賠的條款也不是一樣的，有興趣的朋友可以看看這裡：香港保險是如何定義癌症的？
