十分鐘教你讀懂香港重疾險合同

經常有客戶詢問,跟內地重疾險合同相比,香港重疾險合同是不是很難懂,而且是繁體中文的,我只能說,現階段香港重疾險合同確實是繁體中文的,其實繁體字對於大多數內地人來說,應該不陌生吧,一般也能認識吧,保險合同是消費者的保險購買依據、權益保障,不仔細看或者看不懂,則很可能會承受不必要的損失。今天我們就香港保險合同中一些重要的術語仔細給大家講解一下。

香港保險合同基本術語

保險公司:指經營保險業務,承擔保險責任的保險公司。

投保人:與保險公司簽訂保險合同,按約定交納保險費的人。

受保人:保險合同所保障的對象(投保人和被保險人可以為同一人)。

受益人當被保險人身故時,由受益人領取身故保險金。如果保險合同中沒有指定受益人,則身故保險金作為被保險人的遺產按《中華人民共和國繼承法》的規定處理。

保險責任(保什麼):保險責任條款作用是確定保險公司的責任範圍。

保險金額(保多少):基本保險金額是在保單上載明的金額,指最終在發生符合條款約定的保險事故或情形下能夠獲得多少保險金。

保障年限(保多久):保險公司原則上只對發生於保險期間內的事故承擔責任。如果事故發生於保險期間開始前或屆滿後,除非合同另有約定,則保險公司不承擔賠付責任。

了解了上面的基礎知識後,下面一個問題就是:要知道自己在一份保險合同里重點閱讀哪些部分?

一、檢查常規信息

投保人在拿到保單之後要做的第一步就是核實合同中的各種基本信息,比如被保險人、受益人姓名、聯繫方法等常規信息。

其次,保險客戶需要知道的義務:對於保險公司要求提供真實的個人資料信息,投保人要閱讀相關的申請和索賠條款;對於繳費義務,要仔細確認相關合同的保費金額、繳費頻次、繳費年限以及繳費的寬限期或續保的相關規定。

二、明確受保疾病

關於各個保險公司增加的疾病定義,保險公司的合同上都有明確的規定。目前已經基本上涵蓋了90%的常見病症,而且保險公司的疾病保障範圍也越來越多。以友邦的重疾險『加裕智倍保』為例,擁有115種疾病保障, 3次癌症賠償,58種危疾,44種早期疾病 ,13種嚴重兒童疾病。

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如果在同等保費的前提下,可以選擇保障種類多的產品。

重疾險約定的病症多為重大且惡性疾病,常是病症發展到最嚴重的狀態,不是生什麼病都保,對於合同中的病症約定的狀態要心中有數。如未達到賠付條件,重疾險是無法理賠的。

三、看清輕症(早期嚴重疾病)種類

輕症是重大疾病保險這兩年來比較優劣重點內容。因為重疾的部分其實核心病症都大同小異,但「輕症」中可理賠的範圍越大,對投保人越受益。例如在嚴重三度燒傷中,有些產品規定輕症比例小於20%,大於10%即可賠付。而有些產品約定大於15%才能賠付。

輕症的種類、數量也要仔細看,可賠付的內容越多對投保人越有利。例如『加裕智倍保』特設原位癌及早期惡性腫瘤延續賠償,為早期危疾類別下的原位癌及早期惡性腫瘤提供額外保障。

四、明確責任條款

在核實完保單中的基本信息以及受保疾病之後,就需要閱讀合同條款中的保險責任條款。

這些條款主要描述保險的保障範圍與內容,即保險公司在哪些情況下可以理賠或如何給付保險金。

這也是投保人向保險公司購買保險產品後的核心利益。

投保人在瀏覽保險條款時特別要注意閱讀責任免除條款,這些條款列舉了保險公司不予理賠的幾種情況,投保人在購買保險後要留心這些狀況,如果閱讀時不理解,可以及時向保險公司諮詢。

免責條款/除外責任要仔細看清。同費率下,選擇免責條款相對較少的產品。

五、明確保險條款

保險合同里有附錄:名詞解釋,其中「認可的醫院」、「先天性疾病」(『加裕智倍保』擁有『兒童先天性疾病保障』)的規定要特別看清。

與單次賠付相對,選擇可以多次賠付的產品為最佳。同等保費的前提下,優先選擇賠付不分組,或者重症和輕症沒有賠付先後順序的為首要考慮。

如果有輕症豁免條款的產品,絕對是加分項,可以優先考慮。

減額交清條款對於未來收入降低的情況有幫助,可以在不停止保單權益的前提下,減少每年所繳納保費。所以,有減額交清的條款可以加分。

六、了解退出機制

退出機制主要是指合同關於退保的各種規定。

大部分保險可以在猶豫期內全額退款,而在猶豫期過後,投保人也可以在任何時候要求解除保險合同,保險公司在扣除相應費用後,將剩餘款項退還給投保人。

需注意,過早地解除保險合同可能會有一定損失。

七、與「金錢」相關的條款

例如怎麼繳費、交多久、有沒有分紅、怎麼理賠等等。

八、明確義務

比如如實告知、按時繳納保費等。

 

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是的,內地人可以購買香港的保險,但需要親自赴港簽署保單,這是香港金融管理局的規定。此外,內地投保人購買的主要險種包括儲蓄型保險、重疾險、壽險和醫療保險。內地人購買香港保險的主要優勢在於產品種類多樣、保費相對較低且具有全球醫療保障。
香港保險產品的保單受香港法律保護,不適用於內地的法律制度。如果發生糾紛,通常需要依據香港的保險條例處理​。
香港儲蓄型保險因收益率較高和稅務優惠政策,通常被認為是較好的理財工具,尤其適合長期儲蓄。但需考慮匯率和跨境操作等因素​。

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