香港：要求心功能衰竭程度達到紐約心臟病學會的心功能分級標準之Ⅲ或Ⅳ級，或其同等級別，並持續最少6個月。
大陸：要求心功能衰竭程度達到紐約心臟病學會的心功能分級標準之Ⅳ級。被保險人永久不可逆性的體力活動能力受限，不能從事任何體力活動。
註：1. 紐約心臟病學會的心功能分級標準見上一條。
2. 對「永久不可逆」，大陸友邦有專門的一條釋義「指自疾病確診或意外傷害發生之日起，經過積極治療一百八十天後，仍無法通過現有醫療手段恢復」。問題是，如何界定「治療」是消極和還是積極的？
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